Даже если вы очень бережно и тщательно ухаживаете за своим малышом, не ваша вина, если в один прекрасный день вы обнаружите на попке своего крохи неприятные красные пятнышки — так называемые потнички. Эти покраснения (или пеленочный дерматит) свидетельствуют лишь об одном — кожа вашего младенца подверглась суровой атаке излишней влаги и бактерий. Отсюда — покраснения (первый этап), зуд, раздражение, воспаление кожных покровов, вздутия и волдыри. А в особо тяжелых ситуациях речь идет уже не о локальных (местных) поражениях кожи, а о тяжелых заболеваниях всех кожных покровов малыша. Но начинается все с обычных легких покраснений… Вот, что необходимо знать каждому из нас, дабы вовремя распознать и предупредить развитие пеленочного дерматита.
Что такое пеленочный дерматит и как его предупредить.
Кожа у новорожденных устроена несколько иначе, чем у нас, взрослых людей. Она значительно тоньше, эластичней, при этом ее верхний слой (эпидермис) практически ничем не разделен со следующим слоем (дермой). Получается, что любое механическое раздражение или инфекция попадает сразу во второй подкожный слой — отсюда и тяжелые последствия любых повреждений кожных покровов.
Если за открытыми участками тела ребенка следить не составляет особого труда, то так называемая «область подгузника» — явно зона повышенного риска. Тем более, что сам одноразовый подгузник является своеобразным «раздражителем». Вот почему детские специалисты настойчиво рекомендуют правильно выбирать и использовать эти средства гигиены! Сам по себе подгузник не представляет никакого вреда нежной коже младенца (конечно, если изначально данная марка подошла малышу). Большинство проблем как раз таки возникает из-за неверного использования одноразовых подгузников. Не будет лишним повторить основные правила гигиены новорожденных:
1. Своевременная и как можно более частая смена одноразовых подгузников (около 8 раз в день).
2. Подмывание ребенка даже при отсутствии стула.
3. Принятие кратковременных воздушных ванн после каждой гигиенической процедуры (не менее 5-10 минут).
4. Тщательное обтирание интимной части тела новорожденного. Главное правило — чистый подгузник надевается только на чистую и сухую кожу!
Бывает и так, что все меры соблюдены, а пеленочный дерматит все-таки появился. Это может быть обусловлено тем, что в моче и фекалиях ребенка содержится большое количество раздражающих веществ, не соблюдены пропорции между щелочностью и кислотностью. Чтобы не пугать вас непонятными медицинскими терминами, скажем лишь одно — в любом случае стоит пройти лабораторное обследование.
Другая распространенная причина пеленочного дерматита — механическое трение подгузника о тело малыша. Здесь все гораздо проще — необходимо обратить внимание, правильно ли подобран размер гигиенического средства. Каждый производитель указывает вес или даже возраст ребенка, для которого предназначен номер данной модели подгузника. На практике желательно покупать подгузники чуть больше текущего размера. Это поможет малышу избавиться от трения и дискомфорта, а вам придаст уверенности, что ребенку не грозит пеленочный дерматит.
Педиатры называют точный возраст, когда угроза развития дерматита наиболее высока — это 5-9 месяц первого года жизни. В этот момент малыш начинает пробовать что-то помимо молочной смеси или грудного молока, введение прикорма же в свою очередь меняет густоту, состав и качество стула и мочи. На появление новых раздражителей детский организм реагирует крайне негативно — появляются аллергические реакции и пеленочный дерматит. На этом возрастном этапе следует максимум внимания обратить на такой вопрос, как гигиена ребенка, тщательно проверять его рацион.
Виды пеленочного дерматита и их лечение.
«Пеленочный дерматит» — лишь общий термин, включающий в себя довольно много разновидностей и форм. Каждая из них требует индивидуального подхода и лечения.
1. Потертости. Среди всех форм пеленочного дерматита самая распространенная и легко излечимая — как правило проходит сама, как только устранена причина (трение подгузника об кожу ребенка).
2. Краевой дерматит — относится к потертостям, возникает от трения края подгузника о живот, спину или ножки ребенка.
3. Прианальный дерматит. Проявляется в виде покраснений вокруг ануса, чаще всего возникает у детей, находящихся на искусственном вскармливании (их стул более щелочной). Если не доставляет неудобства малышу, то его можно не лечить. В целях профилактики пользоваться антибактериальным мылом для гигиены малыша, смазывать покрасневший участок детским кремом.
4. Атопический дерматит. Ярко выраженный дерматит, сопровождающийся сильным зудом. Может перейти и на другие части тела ребенка. Требуется тщательно следить за гигиеной, регулярно обрабатывать пораженные участки кожи мазью или кремом по совету вашего детского врача. Свою эффективность доказали паста Лассара, крем «Eucerin», «Nivea», цинковая мазь. Однако, перечисленные средства не желательно назначать самостоятельно без консультации с врачом — у ребенка может проявиться непереносимость к тому или иному препарату.
5. Себорейный дерматит. Может появиться как в области подгузника, так и на головке новорожденного. Представляет собой ярко-красные пятна, иногда сопровождающиеся желтыми чешуйками. Если вовремя не начать лечение, в зону поражения попадет все тело малыша — лечение назначается специалистом. Одно из самых эффективных средств против себорейного дерматита — стероидная мазь.
6. Кандидозный дерматит — опасная форма заболевания. Тело ребенка покрывается красными гнойничками сначала в области паховых складок, затем они распространяются вверх. Если первые признаки кандидозного дерматита продержатся более 72 часов, организм ребенка заразится бактерией Candida albicans (она же приводит к возникновению молочницы). Вылечить кандидозный дерматит у ребенка поможет противогрибковая мазь или крем, желательно все-таки посетить дерматолога.
7. Импетиго. Его появление вызвано стафилококковыми бактериями, течение болезни отмечается общим ухудшением самочувствия ребенка. На теле новорожденного в области паховых складок наблюдаются высыпания в виде волдырей или рубцов от светло-желтого до темно-коричневого цвета. Импетиго может покрывать как область подгузника, так и распространяться на живот и другие части тела новорожденного. Лечение этого заболевания должно проводиться под наблюдением врача, довольно часто требуется дополнительный прием антибиотиков.
8. Интертриго. Это сыпь, которая появляется лишь в глубоких складках на теле малыша — в области подмышек, в паховой области и в тех местах, где кожа соприкасается с кожей. В редких и наиболее сложных случаях сыпь вызывает сильный зуд и гнойные выделения. Сухая сыпь не требует какого-либо лечения, достаточно профилактических мер.
Очевидно, что пеленочный дерматит, хоть и не смертельно опасное заболевание, но может серьезно омрачить вашу жизнь и жизнь вашего малыша. А чтобы подобные неприятности не возникали, заботьтесь о гигиене ребенка, не допускайте развитие пищевых аллергий, следите за своим рационом. Тогда у вас не составит труда победить небольшие покраснения и не дать им перерасти в опасную болезнь.
